遗憾6 (第5/11页)

前部；mca主要是营养大脑半球的外侧面和岛叶。

    c4段到分叉前发出的分支有眼动脉，供养部位不细说了；有脉络膜前动脉acha，主要会营养外侧膝状体、内囊后肢的后下部、大脑脚底的中1/3及苍白球等结构；还有后交通动脉pa、穿支动脉和垂体上动脉。pa与椎基底动脉相吻合，营养部分的椎动脉区域。

    这个手术难取栓不仅在于c3和c4之间有多个弯曲，呈s状。而是因为栓塞靠近c4、且过了c4分叉处嵌顿在aca、mca。具体是如何嵌顿的，等会儿看片子吧。”

    李敏一边讲一边在便签纸上给实习生画简单的示意图。“咱们神经外科最重要的是解剖和脑血管供血范围。”

    这个示意图简单明了，实习生看懂了，钱主任也颇有些汗颜。这个颈内动脉解剖他早就丢开不知多少年了。

    患者推出来了。60多岁，昏迷状态。

    “先送回病房吧。我也要看看ct片的。”陈文强拿着胡主任才写完的ct报告发话。

    ct片子很快送过来了，胡主任捏着一角给钱主任和家属指栓塞所在。陈文强接过片子，带着人浩浩荡荡地离开，回去十二楼。

    *

    到了主任办公室，钱主任就代替家属说话。他拦住要离开的李敏，对着陈文强说：“陈院长，这地方没法溶栓。得靠着你们俩帮忙取栓了。”

    “可是，”陈文强早在李敏给实习生讲解剖时就向家属问明了发病时间以及起病症状。他沉吟着说：“老钱，咱们认识三十年了，明人不说暗话，这情况不乐观啊。”

    这患者昨晚高兴，晚饭后就回房间睡觉。他老伴